Contribution to the Assessment of the Quality of the Pre-Analytical Phase of Medical Biology Tests at the Ibn Sina University Hospital in Rabat
PDF

Keywords

Quality
Biological Sample
Pre-Analytical Phase
Hospital Laboratory
Non-Conformity

Categories

How to Cite

1.
Jnah A. Contribution to the Assessment of the Quality of the Pre-Analytical Phase of Medical Biology Tests at the Ibn Sina University Hospital in Rabat. Integr J Med Sci [Internet]. 2021 Jan. 15 [cited 2022 Jun. 30];8. Available from: https://www.mbmj.org/index.php/ijms/article/view/375

Abstract

The study of the nonconformities (NC) literatures in medical biology report that between 60-85% of laboratory errors are produced during the pre-analytical phase, which are often external and escapes the biologist's control. The objective of our study was to identify the factors at the origin of non-conformities during this phase at the University Hospital of Rabat. A mixed analytical descriptive study realized between August 2019 and August 2020 based on a non-compliance form, a self-questionnaire, an observation grid, focus groups and semi-structured interviews. We also set up the Deming wheel PDCA as well as the work tools (BRAINSTORMIN, 5M, ISHIKAWA). Our results show that 22 % of the prescriptions of biologic tests are drafted by nurses and not doctors this in the absence of an updated list of biological exams. The samples are taken at 88,1% by unqualified personnel and 95 % without any guide or manual.  For the traceability aspect, the name of the sampler is never placed on the sheet of examination, age, sex of the patient; time and nature of the sample are often not mentioned in the label vials of samples.  Transportation is made by pneumatic cylinder system and sometimes by unqualified staff in absence of procedures for packaging and transportation equipment without traceability. The reception of samples is carried out by untrained staff on the error management of the pre-analytical phase. They result at first from a major defect of coordination between the laboratory and the services, then by the lack of continuing education and the weak competence of the staff involved in this process and finally compounded by the lack of manual sampling, procedures for packaging, transport, reception and triage.

https://doi.org/10.15342/ijms.2021.375
PDF

References

Lereutre H, Patrelle H. La qualité hospitalière. France : Berger-Levrault ; 1996.

Guide pré-analytique Vacuette. [En ligne].Visité le 10/02/2014. Consultable sur l’URL : www.gbo.com/preanalytic

Togni G, Volken C, Sabo G. Préanalytique. Forum Suisse Med. [En ligne]. 2002 Février.6 :113-120. Consultable sur l’URL: http://www.medicalforum.ch/docs/smf/archiv/fr/2002/2002-06/2002-06-276.pdf.

Saadouni K, Ouzzif Z. Les non-conformités pré-analytiques au laboratoire de Biochimie de l’hôpital d’instruction Mohamed V de Rabat. [Thèse]. Pharmacie ; Rabat. 2011 ; 153.

ISO 15189. Exigences particulières concernant la qualité et la compétence. Laboratoires d'analyses de biologie médicale. AFNOR, association française de normalisation, Contounet M-J. 2012.

Pascal C. La gestion par processus à l’hôpital entre procédure et création de valeur. Rev franç de gest. [En ligne] 2003 Mai. 146 : 191-204. Consultable sur l’URL : http://www.cairn.info/revue-francaise-de-gestion-2003-5-page-191.htm.

Royaume du Maroc. Arrêté de la ministre de la santé n° 2598-10 de 27 ramadan 1431 (7 septembre 2010) relatif au guide de bonne exécution des analyses de biologie médical. Journal officiel du 18 Novembre 2010. Consultable sur l’URL : http://www.ambmmaroc.com/f_ambm/donnees/gbeaBOVersionfinalecompleteBO.pdf

République Française. Arrêté du 24 avril 2002 portant homologation du règlement relatif aux bonnes pratiques de transport des prélèvements, produits et échantillons issus du sang humain. Journal officiel du 5 mai 2002. Consultable sur l’URL: http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000592185.

Wiwanitkit G. Types and frequency of preanalytical mistakes in the first Thai ISO 9002:1994 certified clinical laboratory, à 6 –month monitoring. [En ligne]. 16 2001. Consulté le 20/01/2014. Consultable sur l’URL : http://www.biomedcentral.com/1472-6890/1/5.

Bustin A. Importance de la phase pré-analytique spécifique aux prélèvements sanguins dans les services d’urgence. Urgences. [En ligne]. 2005. [Consulté le 02/03/2014]. 1(4). Consultable sur l’URL : http://www.slbc.lu/fileadmin/editor_uploads/download_files/texte_phase_preanalytique_Urgences_2005.pdf

Péladeau N, Mercier C. Approches qualitative et quantitative en évaluation de programmes. Sociologie et sociétés. [En ligne]. 1993. [Consulté le 02/03/2014]. 25(2). [14]. Consultable sur l’URL: http://id.erudit.org/iderudit/001547ar

Laflamme S. Analyses qualitatives et quantitatives : deux visions, une même science. Nouvelles perspectives en sciences sociales. Revue internationale de systémique complexe et d'études relationnelles. [En ligne].2007. [Consulté le 02/03/2014].3(1).[9 pages]. Consultable à l’URL: http://id.erudit.org/iderudit/602467ar

Fortin F. Le processus de la recherche. De la conception à la réalisation. Québec: Décarie; 1996.

Shortell SM, Bennett CL, Byck GR. Assessing the impact of continuous quality improvement on clinical practice: what it will take to accelerate progress. Milbank Quarterly [En ligne].1998. [Consulter le 24/03/2014].76 (4). [10 pages]. Consultable à l’URL : http://faculty.ksu.edu

Duchesne S. Pratique de l’entretien dit non directif. Les méthodes au concret. Démarches, formes de l'expérience et terrains d'investigation en science politique. Paris : Presses universitaires de France ; 2000.9-30.

Valeins H. Le cycle PDCA ou roue de Deming 2009 http://www.rmsb.ubordeau2.fr

PDCA, la roue de Deming. http://www.logistique.conseil.org

Morcrette C. ADES : Le Diagramme d’Ishikawa 2007 www.eades.org/upload/Article_3_2007.pdf

Le diagramme de cause à effet. Http://www.logistiqueconseil.org/Articles/Methodes optimisation/

B. Dispensation des médicaments : évaluation des erreurs à différentes étapes du processus. [Mémoire]. Pharmacie hospitalière. Genève : 2001 ; 75p. [En ligne]. Consulté le 01/06/2014. Consultable sur l’URL : http://pharmacie.hug-ge.ch/ens/mas/diplome_bm.pdf

République Française. Décret n° 95-1000 du 6 septembre 1995 portant code de déontologie médicale. Journal officiel n°209 du 8 septembre 1995 page 13305. Consultable sur l’URL : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=C801CF310189B84B5CDA4DCDAE5143FB.tpdjo17v_2?cidTexte=JORFTEXT000000555170&categorieLien=id

République Française. Arrêté du 26 novembre 1999 relatif à la bonne exécution des analyses de biologie médicale. Journal officiel n°287 du 11 décembre 1999 page 18441. Consultable sur l’URL: http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=353043BF4169B968B4E22DEC78C428D1.tpdjo17v_1?cidTexte=JORFTEXT000000580061&dateTexte=20140605

Rôle du PHISP : comment le biologiste assure la maîtrise de cette étape. [Mémoire]. Pharmacien inspecteur de santé publique : Rennes ; 2003. 55p. Consultable sur l’URL :

http://fulltext.bdsp.ehesp.fr/Ensp/Memoires/2003/phisp/murat.pdf

République Française. Arrêté du 26 novembre 1999 relatif à la bonne exécution des analyses de biologie médicale. Journal officiel n°287 du 11 décembre 1999 page 18441. Consultable sur l’URL : http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=353043BF4169B968B4E22DEC78C428D1.tpdjo17v_1?cidTexte=JORFTEXT000000580061&dateTexte=20140605

Morin C, Perrin A. L’Identitovigilance dans les établissements publics de santé en France : état des lieux et prospective. Ann Biol Clin, [En ligne]. 2009 Avril. [Consulté le 04/06/2014]. 67(2). Consultable sur l’URL : http://www.jle.com/e-docs/00/04/47/89/vers_alt/VersionPDF.pdf

République Française. Arrêté du 26 avril 2002 modifiant l'arrêté du 26 novembre 1999 relatif à la bonne exécution des analyses de biologie médicale. Journal officiel du 4 mai 2002. Consultable sur l’URL: http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000000580061&fastPos=1&fastReqId=920918671&categorieLien=id&oldAction=rechTexte

Murat P. La phase pré-analytique des analyses de biologie médicale. Rôle du PHISP : comment le biologiste assure la maîtrise de cette étape. [Mémoire]. Pharmacien inspecteur de santé publique : Rennes ; 2003 : 55. Consultable sur l’URL : http://fulltext.bdsp.ehesp.fr/Ensp/Memoires/2003/phisp/murat.pdf

Gendt L. Phase pré-analytique et norme NF EN ISO 15189. SPECTRA BIOLOGIE.2010 Décembre. 184 :40-45.

Benissa M-R. Santé publique. Interprétation d’une enquête épidémiologique. Collection Hippocrate : Epreuves classantes nationales. [En ligne].2005. Consultable sur l’URL : http://www.fabien-duval.fr

Contandriopoulos A-P. Savoir préparer une recherche: la définir, la structurer, la financer. Montréal-presses de l’université de Montréal ; 1990.

Saks M, Allsop J. Researching health. Qualitative, quantitative and mixed methods. London: Sage publications, 2010.

Datta, P. Resolving Discordant Samples. ̈Advance for the Administrators of the Laboratories; juillet 2005: 60.

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Copyright (c) 2021 JNAH A

Downloads

Download data is not yet available.